Photothérapie et horloge biologique du sommeil

**Points essentiels:

La photothérapie est un traitement des troubles circadiens veille-sommeil dont les bases phy-
siologiques reposent sur de très nombreux travaux scientifiques concordants.
Son efficacité est liée à des critères précis d'intensité, de durée, de moment d'exposition, et de
longueur d'onde.
La photothérapie est potentiellement indiquée danslessyndromes d'avance et de retard de phase, les
rythmes différents de 24 heures (non 24), le travail posté-de nuit, le décalage horaire (jet-lag).
Compte tenu de son mode d'action, la photothérapie peut être déconseillée chez les patients
présentant certaines pathologies rétiniennes, et l'avis de l'ophtalmologue est recommandé.

**Indications de la photothérapie dans les
troubles du sommeil.

Les indications de la lumière vive comme traitement des trou-
bles du sommeil et de l'humeur sont peu nombreuses mais très
étayées par la littérature. Elles ont fait font l'objet récent d'une
méta-analyse reconnue et de recommandations par le Comité
international d'évaluation des chrono-thérapeutiques par l'Aca-
démie américaine de médecine du sommeil principalement
centrée sur les troubles circadiens intrinsèques des rythmes
veille-sommeil:
1*Les syndromes de retard et d'avance de phase.
2*Le travail posté et de nuit.
3*Le jet-lag (décalage horaire).
4*Rythmes différents des 24 heures (Non 24)
touchant principalement les non-voyants.