Les médicaments sont utiles, ils peuvent être dangereux. L'information et
sa bonne diffusion sont d'une importance vitale dans le sens plein du mot.
L'Algérie est-elle outillée pour cela ? Des professionnels en doutent et
pointent du doigt des défaillances : des décisions de retrait de médicaments
sont prises au niveau central mais sur le terrain, ils continuent d'être vendus
et prescrits. La direction de la pharmacie du ministère de la Santé a notifié,
en date du 27 mars 2011, une décision de retrait d'un médicament, un collyre de
marque Cebemyxine. Ce sont les laboratoires Chauvin qui ont procédé au rappel
volontaire du collyre (en solution) Cebemyxine. La note de la direction de la
pharmacie souligne que l'ensemble des lots sont concernés par la décision de
retrait en raison de la non-conformité de son principe actif. Un mois plus
tard, un sondage auprès de plusieurs pharmaciens montre que le produit est
toujours sur les étagères. Tous se sont dits surpris de savoir qu'il existait
une mesure de retrait sur les produits. Tous affirment qu'ils n'ont reçu aucune
information de la part des directions de santé locales en charge de répercuter
auprès des différents opérateurs du médicament les mesures décidées au niveau
central. Autre anomalie : les médecins ne sont jamais destinataires des
messages d'alerte ou de retrait et ils continuent parfois, par défaut
d'information, de prescrire ces produits. C'est le cas, entre autres, du Di-antalvic,
qui continue d'être prescrit malgré son retrait définitif du marché algérien.
Anomalies
On peut signaler également des alertes pressantes en Europe concernant le
Zyprexa (Olanzapine DCI) qui est commercialisé en Algérie et très prescrit par
les médecins algériens. Il faut rappeler que la procédure de retrait d'un
médicament peut être engagée par la direction de la pharmacie au sein du
ministère de la Santé, actuellement dirigée par le Dr Hafed Hamou, ou sur
proposition du Centre national de pharmaco- vigilance que dirige le professeur
Hellali Abdelkader. Une fois le rapport sur le médicament concerné établi, la
direction de la pharmacie lance l'alerte vers les directions de santé de wilaya
qui doivent répercuter l'information vers les professionnels de la santé et
notamment les structures de stockage du médicament (hôpitaux, officines,
grossistes...).
Dans le cas de la Cebemyxine, le fait que le retrait qui concerne
l'ensemble des lots ait été initié par le laboratoire fabricant français,
soulève la question de la viabilité des contrôles en Algérie. En théorie, le
Laboratoire national de contrôle des produits pharmaceutiques (LNCPP) est censé
contrôler chaque lot avant sa mise en circulation sur le territoire.
Plus grave, si des grossistes, au courant de l'alerte sanitaire, ont pris
attache avec leurs clients pharmaciens pour demander la restitution du produit,
tous ne l'ont pas fait, nous indiquent des pharmaciens. A titre d'illustration,
il faut savoir qu'une des grandes pharmacies d'Alger n'a reçu l'information sur
le retrait de la Cebemexyne collyre que le 21 avril, soit plus de 20 jours
après le signal, à l'occasion de la tenue des Journées pharmaceutiques
nationales. Il est clair, estime un pharmacien, que la circulation de
l'information pose problème.
Le code barre n'arrive pas…
Depuis le scandale du Mediator en France, la Direction générale de la
santé (DGS) et l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé
(Afssaps) ont établi une liste de 77 médicaments, représentant 12 classes
thérapeutiques, qui font l'objet d'un «suivi renforcé de pharmacovigilance en
France». Même s'il ne s'agit pas d'une liste «noire», ce sont des médicaments
présentant un risque potentiel et qui peuvent être retirés à tout moment du
marché en cas de problème. Deux autres produits, largement utilisés en Algérie,
sont placés sous surveillance au niveau international : il s'agit du Vastarel
ou Trimetazidine et du Zyprexa ou Olanzapine, destinés essentiellement aux
malades chroniques. Les services de santé sont-ils outillés pour réagir
rapidement et alerter les malades à qui l'on a prescrit des médicaments à
risque ?
Au cours des récentes Journées pharmaceutiques nationales, des
intervenants se sont interrogés sur les retards mis pour l'application du code
barre sur les vignettes des médicaments, alors qu'elle a été annoncée et
planifiée pour 2009 par le ministre du Travail, Tayeb Louh. C'est pourtant le
seul système permettant aux professionnels de la santé et aux pouvoirs publics
d'identifier et d'intervenir rapidement auprès des malades sous médicament pour
lesquels le rapport bénéfice-risque deviendrait négatif et nécessiterait un
retrait du marché.
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Posté Le : 26/04/2011
Posté par : sofiane
Ecrit par : Salem Ferdi
Source : www.lequotidien-oran.com