«Le risque de l'environnement sur la santé»

Le rattachement du ministère du Tourisme à celui de l'Aménagement du territoire et de l'environnement est une décision très avisée qui, cependant, n'a pas du tout été commentée par les médias ni soulevé les analyses des politologues, alors que le débat est mondial et le problème de l'environnement devenu universel et partout un grand enjeu électoral et politique. Le G8 auquel participe actuellement Monsieur le président de la République comporte dans son ordre du jour de larges volets consacrés à l'environnement pendant que les ONG et les associations écologiques ne cessent de manifester leurs craintes et leurs soucis partout dans le monde, souvent très bruyamment, afin de sensibiliser un peu plus les grands décideurs de la planète. Quelque 2500 ans dans le passé, hippocrate avait rédigé un traité intitulé «les airs, les eaux et les lieux». Cet ouvrage portait sur les effets du climat et du temps sur le confort et la santé de l'homme. Dans le Saint Coran, il est dit aussi : «la prédation est apparue sur terre et dans la mer pour ce que les gens ont acquis de leur propres mains...» (in Sourate 330 - Verset 41 - Trad J. Berque). Les changements à grande échelle des conditons sociales et environnementales actuelles signifient qu'on doit assigner une grande priorité à la santé des populations dans le débat politique sur les changements du climat en particulier, et de l'environnement en général. Au cours des dernières décennies, la nécessité d'expliquer la recrudescence de certaines maladies, au cours de périodes bien déterminées (mois ou saisons), a conduit à la création dans de nombreux pays, de services spécialisés de bioclimatologie et de biométéorologie humaines. Ces services visent une meilleure connaissance des maladies en liaison avec le temps et le climat, une meilleure prévention des maladies, une meilleure gestion socioéconomique des maladies et une meilleure rentabilité des structures hospitalières. La santé est le foyer de convergence des impacts combinés des changements climatiques sur l'environnement physique, les écosystèmes, l'environnement socioéconomique et la société. Les modifications à long terme du climat mondial peuvent affecter les conditions indispensables à une bonne sané. L'importance du sujet a amené les organisations mondiales comme l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) à constituer un groupe de travail spécialisé pour évaluer les connaissances actuelles concernant les relations entre les changements climatiques et la santé humaine. Au cours des prochaines décennies, les impacts de l'environnement sur la santé humaine seront considérables. Les risques seront d'autant plus dangereux que la vulnérabilité des populations maghrébines continuera à être grande au plan de la santé. Ce qui conduit à envisager la prise en charge rationnelle et conséquente des problèmes de santé déjà existants et le renforcement de l'infrastructure sanitaire, essentiellement en direction des groupes les plus exposés aux risques. Des journées de formation continue pour les médecins devront comporter l'organisation de journées d'études, consacrées au risque environnemental sur la santé au même titre que des cours sur l'économie de la santé afin de débattre avec des spécialistes au cours de conférences et tables rondes des réponses spécifiques à donner et des solutions stratégiques à apporter à ces problèmes. Les risques de l'environnement sur la santé sont maintenant bien connus, mais leur prise en charge dans notre pays est loin d'être maîtrisée : le quotidien demeure toujours la gestion au jour le jour du ramassage des ordures, de l'assainissement des cités, de la vente des produits comestibles à même le sol, de la qualité de l'eau, de la qualité des soins médicaux, des infections nosocomiales... On ne dira jamais assez que c'est d'abord une affaire de civisme et de citoyenneté, ensuite une affaire des collectivités locales : cela devrait être d'ailleurs le principal thème des élections locales à venir et la sélection des programmes qui proposent la préservation de la qualitéde vie et l'amélioration du quotidien du citoyen. *Spécialiste ORL, Oran - Président de l'Association des cliniques de l'Ouest.