Le médicament et sa notice

A quoi sert une notice insérée dans une boîte de médicament, si ce n?est à informer le patient sur le remède que lui a prescrit son médecin pour le soulager et le guérir des maux dont il se plaint lors de l?examen.En effet, une consultation médicale se termine la plupart du temps par la remise au patient d?une ordonnance que le pharmacien se doit d?exécuter.Généralement avant même de prendre les médicaments, le malade s?empresse de lire et de relire la notice, parfois par simple curiosité, souvent par grande méfiance. C?est le cas notamment de la femme enceinte car elle a peur pour son enfant, ou de la femme ménopausée qui ne se considère pas comme une «malade». On peut citer à loisir d?autres exemples.Naturellement la notice d?accompagnement du médicament est obligatoire et en fait intégralement partie. L?autorisation de mise sur le marché (L?A.M.M) l?exige. Sa finalité est d?être un support pour mieux comprendre le produit et apporter au malade des précisions, voire des mises en garde contre l?abus ou les associations.Malheureusement, les textes des notices contenues dans les boîtes des médicaments sont trop techniques, très condensés, parfois illisibles (caractères trop petits), souvent incompréhensibles par les patients. Et bon nombre d?entre eux s?en plaignent car ils trouvent trop de détails, ce qui fait perdre l?essentiel, et les risques plus nombreux que le bénéfice qu?ils souhaitent en tirer.D?ailleurs voici quelques réflexions recueillies auprès de certains malades:- J?ai du mal à lire cela.- Moi, je ne lis jamais les notices, je fais confiance à mon médecin, c?est lui qui sait.Ou bien- Moi je n?ose pas, je ne veux pas savoir.Certains même remarquent qu?ils n?ont aucun trouble décrit dans la notice.Enfin, plus agressifs, ils rétorquent:- Avez-vous lu ce que contenait la notice, toute une page, alors que ç?avait l?air d?être quelque chose de banal.Que comporte la fiche signalétique ?* L?identification du médicament:- son nom, sa composition, sa forme pharmaceutique (comprimés, dragées, gélules, suppositoires...);- son tableau.* Les indications thérapeutiques.* Les informations nécessaires avant la prise du médicament.* Les indications nécessaires pour un bon usage (posologie, voie d?administration, fréquence, horaire, durée du traitement...).* Les contre-indications et les effets indésirables.* La date de péremption.Que va retenir le malade ?La date de péremption, les contre-indications, les effets indésirables, ainsi que le mot perturbation ou allergie qui reviennent fréquemment.Toute cette page n?est pas faite pour le rassurer. Et c?est alors la panique ou bien le refus de prendre le produit.C?est alors qu?intervient le dialogue médecin-patient pour mieux faire passer le message. Le médecin est le seul habilité à expliquer et convaincre son patient de l?utilité de commencer et de poursuivre son traitement car il lui a posé un diagnostic.Tous les patients qui lisent les notices sont unanimes pour dire que leur contenu fait effectivement peur parce qu?il y a trop de choses.Mais il est très difficile d?en parler à son médecin car il est souvent débordé.Alors lire ou ne pas lire, que choisir ?La présence d?une notice d?information est bel et bien obligatoire. Elle représente l?outil d?information du patient et la bonne conscience du laboratoire.Cependant trop d?informations tue l?information. On attend d?elle un tel degré de détail que ça en devient dissuasif. La lecture est utile pour qui a le sentiment de repartir de chez le médecin avec un diagnostic et le traitement qui en découle.Les fiches signalétiques doivent être rédigées plus simplement et plus clairement, et mettre en avant le bénéfice plus que les risques.Moins rébarbative, la lecture renforcera le rôle informatif de la notice et contribuera à en faciliter l?observance.