Enquête épidémiologique Sur La Bronchite Chronique En Milieu Industriel à Annaba

Après le tabagisme admis par tous comme principal facteur de risque de la bronchite chronique (B.e.) au cours de ces 30 dernières années, les autres types de pollutions atmosphérique, domestique et lesfacteurs professionnels, que ce soit en milieu agricole, minier ou industriel ont été relevés. Le rôle de la pollution industrielle étant encore ·assez mal connu est classiquement reconnue mais son importance n'a pas été clairement établie et plus particulièrement dans la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). But et objectif: étudier l'influence de la pollution industrielle dans la région d'Annaba. Méthode d'étude: étude transversale portant sur des sujets de sexe masculin de 20 à 60 ans. deux groupes de sujets ont été étudiés: - sujets témoins non exposés à la pollution industrielle travaillant dans le secteur tertiaire de l'emploi (n= 7 64/200 souhaités) ; - groupe soumis à la pollution industrielle (n=400), 797 sujets dans une usine d'engrais phosphatés et azotés (ASMIDAL) et 203 sujets dans une entreprise sidérurgique (SIDER) .Distribution d'un questionnaire détaillé de l'ATS (7978) rédigé en français et traduit pour les besoins en arabe. Examen clinique et examen spiromëtrique par vitallographe . Résultats: la fréquence globale de la B. C,telle que définie cliniquement dans cette population: elle est de 7,48% (42/561). Le résultat majeur concerne la différence de prévalence très nette de la B. e. entre les sujets exposés à des nuisances industrielles (9,5%) et ceux qui ne le sont pas (3,49 %). Ce résultat fait ressortir l'impact de l'exposition aux nuisances industrielles dans la genèse de la B. e.. Au terme de cette exploitation statistique 20 cas de B. e. obstructive sur l'ensemble des cas de B.e. (42 cas) soit la moitié correspond à la définition actuelle de la BPCO, représente une prévalence de près de 5%, ce qui est supérieur à celle de la BPCO dans la population générale despays industrialisés (de l'ordre de 1à 2 %) . Conclusion: En dehors de l'impact de l'importance tabagique retrouvé, cette étude témoigne du rôle important des nuisances industrielles dans le développement et l'évolution d'une B. e. vers le stade obstructif.