Eclairage

Ces douleurs chroniques à différentes parties de notre corps qui nous incommodent et qui, parfois, nous font penser au pire. Elles sont là , elles persistent. Docteur Zerouala nous éclaire en apportant des explications sur leur origine et quelques remèdes susceptibles de les apaiser.Sujet de consultation médicale quotidien, il y a la douleur physique qui va retenir notre attention dans cet article. Quant à la douleur morale, elle est du domaine de la psychiatrie et n'entre pas dans le cadre de notre sujet.
La douleur revêt des aspects multiples. Elle peut être la conséquence d'un traumatisme évident (plaie, fracture), comme elle peut être le témoignage d'une souffrance d'un organe chez tout individu. Dans ce dernier cas, le médecin consultant tente, par un questionnaire bien conduit et un examen clinique orienté, de rattacher la douleur à une pathologie déterminée. Dans beaucoup de cas, pas toujours, il doit faire appel à d'autres examens complémentaires (radiographie, échographie, scanner) pour confirmer ou infirmer le diagnostic évoqué.
La douleur peut être aiguë et brutale, révélant une pathologie sournoise. C'est le cas d'une rage dentaire qui disparaît après une extraction ou des soins appropriés, d'une colique néphrétique due à un calcul enclavé dans le rein ou les voies excrétrices, d'une lithiase vésiculaire à cause de calculs”? ou, plus grave, d'une douleur à la poitrine en rapport avec une pathologie cardiaque.
Les douleurs dont il est question dans cet article sont les douleurs chroniques. Elles peuvent intéresser des sujets jeunes, mais souvent la maladie sous-jacente doit être considérée avec la plus grande attention. Cela peut être des douleurs dues à un rhumatisme articulaire aigu, les prémisses d'une polyarthrite évolutive, un état migraineux pénible et récidivant”? Mais souvent les douleurs chroniques sont l'apanage des gens âgés qui souffrent d'une façon permanente et qui usent et abusent de médicaments contre la douleur mais purement à visée symptomatique. La guérison, hélas, n'est pas au bout. Ces douleurs sont en général liées à de l'arthrose. On l'appelle aussi ostéoarthrite qui est une usure anormale du cartilage et de l'ensemble de l'articulation. Elle est due à des mouvements répétitifs ou à des petits traumatismes comme dans certaines professions : arthrose de l'épaule et du cou de la coiffeuse ou du dentiste.
L'arthrose touche le plus souvent les genoux, la hanche et la colonne vertébrale. D'autres articulations sont aussi touchées tels que le poignet, l'épaule comme on vient de l'écrire, la cheville et même les doigts.
Tous les individus sont touchés par l'arthrose. Les personnes ne réagissent pas de la même façon à l'arthrose. Celles qui continuent à pratiquer de l'exercice physique souffrent moins. Certes elles présentent des douleurs, mais elles les domestiquent en quelque sorte.
La sédentarité, c'est-à-dire le fait de ne pas bouger, évolue vers le handicap et la consommation excessive de médicaments contre la douleur.
Ce sont des antalgiques ou des anti-inflammatoires qui ne sont pas sans danger lorsqu'ils sont consommés anarchiquement. Ils présentent de nombreuses contre-indications.
Ils aggravent une gastrite ou un ulcère de l'estomac et peuvent le faire saigner d'une façon dramatique et sont strictement contre-indiqués en présence d'anticoagulants prescrits dans les cardiopathies. On se rabat sur la molécule de paracétamol alors que ce produit est toxique pour le foie et le rein. Sa consommation doit être réglementée et courte. Alors que fait-on ' Il existe différentes méthodes moins agressives pour le corps, certes moins spectaculaires pour lutter contre les douleurs, mais tout aussi efficaces sur le long terme. Citons la kinésithérapie, pratiquée par des spécialistes, la mésothérapie, l'ostéopathie, l'acupuncture et le soutien psychologique.
Pourquoi le soutien psychologique a-t-il un impact positif sur la douleur '
Il existe un état douloureux chronique reconnu par l'Organisation mondiale de la santé et rattaché maintenant à la rhumatologie. C'est un état douloureux musculaire chronique étendu à plusieurs régions du corps. C'est une maladie qui associe des douleurs musculaires et articulaires diffuses, de la fatigue, des troubles du sommeil et de l'humeur. Elle touche souvent l'élément féminin et la cause reste inconnue. On pense à une anomalie du système nerveux. C'est la fibromyalgie. C'est une affection qui n'est pas rare. Elle est classée maintenant dans la catégorie des maladies rhumatismales.
Elle est handicapante sur le plan mental car le patient souffre de douleurs et il devient dépressif car il ne peut accomplir ses tâches quotidiennes. La prise en charge est symptomatique (médicaments antidouleurs en considérant leurs contre-indications), la perte de poids pour les sujets en surpoids, le sport, s'il n'est pas contre-indiqué, tel que l'aérobic, la prise en charge psychologique, car ce sont des individus déprimés. Les suites chez ces malades ne sont pas dramatiques. Il était intéressant d'évoquer cette maladie, elle n'est pas rare et les patients qui souffrent de la sensation du «mal partout» ne sont pas exceptionnels.