Algérie

CHUO: Sur 1.754 accouchements, 1.032 effectués par césarienne



La moyenne des accouchements par césarienne ne cesse de progresser dans les maternités et les cliniques privées à Oran. La césarienne considérée, il y a un temps récent, comme une opération d'exception est désormais une opération de routine. La moyenne des accouchements par césarienne, qui était de 25% il y a trois ans, est actuellement de 58,84% dans la maternité de l'hôpital d'Oran.C'est ce qui ressort d'un nouveau bilan communiqué au courant de cette semaine par la cellule de communication de cet établissement hospitalier. Ainsi sur les 1.754 accouchements enregistrés durant le deuxième trimestre de l'année en cours, 1.032 ont été effectués par césarienne. Le plus préoccupant est qu'une bonne partie des césariennes n'a pas été effectuée pour des raisons médicales, mais sur « demande maternelle non motivée par des raisons obstétriques ». Plusieurs raisons poussent les femmes enceintes à exiger une césarienne de convenance. Il y a d'abord les mères ayant vécu des accouchements lourds en séquelles ainsi que les mères dont l'enfant se présente par le siège, pour qui tous les paramètres obstétriques autorisent la tentative de voie basse s'il y a accord de la mère, mais qui choisissent tout de même une naissance par césarienne. Mais il y a aussi les mères ayant subi un traumatisme. Ces femmes pourraient ne pas être en état de vivre un autre accouchement par voie basse. Il y a enfin les mères ayant subi une première césarienne, dont le dossier obstétrical leur permettrait de tenter un AVAC ((Accouchement Vaginal Après Césarienne), mais suivies par un praticien préférant la pratique de la césarienne. La progression du nombre des césariennes de convenance ne concerne pas uniquement les établissements hospitaliers à Oran, mais il est en train de devenir un problème de santé au niveau mondial. Une enquête mondiale de surveillance de la santé maternelle et infantile, enquête transversale réalisée par l'Organisation Mondiale de la Santé dans 24 pays répartis sur 3 continents (Asie, Afrique et Amérique latine), a été sanctionnée par des conclusions ahurissantes. Le taux de césariennes à travers le monde dépasse désormais les 25%.


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