أعراض الصدفية

الاعراض والعلامات حيث ينقسم المرض على حسب اشكاله السريرية الى : 1- الصدفية الاعتيادية ( plaque ) وهو الاكثر انتشارا وشيوعا , ويتمثل في بقع وردية الى حمراء واضحة المعالم مع قشور فضية ملتصقة كبيرة في المنتصف , وتختلف في حجمها فيمتد نصف قطرها من بضعة مليمترات الى سنتيمترات عديدة , وهي تكون متماثلة في منطقة المرفقين والركبتين واسفل الظهر وفروة الراس والتي هي المواقع المتوقعة لهذا النوع 2- الصدفية النقطية ( guttate ) وهي بقع نقطية حمراء صغيرة متعددة تنتشر على الجذع ( البطن والظهر) وتكون مغطاة بالقشور , وهو اكثر شيوعا عند الاطفال وخاصة بعد التهاب الوزتين, وهذه البقع تختفي خلال اشهر ولكن من الممكن ان تتشكل الصدفية الاعتيادية فيما بعد . 3- صدفية الاظافر : وهي شائعة الانتشار , واما ان تصيب ظفر واحد او جميع الاظافر . وتظهر على شكل حفر ( pitss ) والتي غالبا ما تصبح سميكة وصفراء اللون , وقد يؤدي الى انفكاك الظفر ( انفصال الظفر عن مهد الظفر ) , ومن الممكن ان تؤدي الى سقوط الاظافر . 4- صدفية الثنيات ( flexure ) : و هو يصيب الطيات تحت الثدي والابطين وبين الفخدين في الناحية الشرجية التناسلية ( anogenital ) . و تنتشر بشكل اكبر في النساء وكبار السن وفي الافراد المصابين بفيروس نقص المناعة ( الايدز ) , و تكون على شكل بقع حمراء لامعة ومتلالئة ملساء وغالبا مع تشقق نتيجة احتكاك الجلد , وتمتاز بخلوها من القشور . 5- صدفية راحتي القدمين واسفل القدمين ( palms and soles ) : وتكون على شكل بقع حمراء مع قشور فضية ولكنها ليست واضحة المعالم , وتكون الاصابع مؤلمة بسبب وجود التشققات . 6- صدفية منطقة الحفاضات ( napkin ) : وهو ينتشر ما بعد حدود منطقة الحفاضات في الاطفال الرضع , وغالبا يشفى تماما بسرعة , ولكن هناك فرصة للاصابة بالصدفية الاعتيادية في وقت لاحق من الحياة . 7- الصدفية البثرية ( pustular ) : و هي حالات نادرة لكنها خطيرة , و هي تكون على شكل بثور صديدية في منطقة الاحمرار تنتشر في انحاء الجسم , و يرافقه الم وارتفاع في درجة الحرارة 8 الصدفية الاحمرارية ( erythrodermic ) : وهذا النوع يظهر نتيجة التاثر بالقطران ( الزفت ) والانثرالين ونتيجة انسحاب الادوية الموضعية مثل الستيرويد .ويكون الجلد في الجسم بشكل كامل وبشكل متماثل وموحد احمرا مع درجات مختلفة من القشور , و يرافقه ارتفاع في درجة الحرارة و الشعور برعشة و الم و حكة .

تلخيص المرض 1- الصدفية التهاب جلدي مزمن وغير معدي , يظهر على شكل بقع حمراء يتنصفها قشور فضية , واكثر المناطق المصابة هي جلد الركبتين والمرفقين وفروة الراس ومنطقة اسفل الظهر . 2- ينتشر المرض في ذوي البشرة الفاتحة في اوروبا وامريكا الشمالية , ونسبة الاصابة هي 1-3% , وينتشر في الاشخاص ذوي الاعمار 15- 40 . 3- الاباء المصابون بالصدفية اكثر عرضة لنقل المرض لابنائهم من الامهات المصابات به 4- بالاضافة الى العامل الوراثي فان هناك بعض العوامل التي تحفز ظهور الصدفية ومنها الاصابات و الهرمونات و بعض الادوية و الالتهابات ( التهاب الحلق والايدز ) . 5- تقسم الصدفية حسب شكل و موقع الاصابة الى ثمانية انواع وهي الصدفية الاعتيادية و النقطية و صدفية الاظافر و الطيات و صدفية راحة اليدين واسفل القدمين وصدفية منطقة الحفاضات والصدفية البثرية والاحمرارية . 6- يعتمد تشخيص المرض على الفحص السريري , حيث وجود البقع الحمراء مع القشور الفضية في المناطق المنتشرة لهذا المرض . 7- من مضاعفات المرض التهاب المفاصل الصدفي , والعدوى الثانوية وتزايد خطر الاصابة بسرطان الغدد اللمفاوية , وتزايد الاصابة بامراض القلب والاوعية الدموية الدماغية . 8- العلاج بالادوية وبالاشعة يشمل استخدام العلاج الموضعي بالكريمات مثل الكورتيزون ومشتقات فيتامين D,ِ A والقطران و حمض الساليسيليك والعلاج بالاشعة مثل اشعة الشمس والاشعة فوق البنفسجية BB والعلاج عن طريق الفم او الحقن مثل العلاج بالسورالين ( مع الاشعة فوق البنفسجية A ) وحبوب الاسيتريتين والميثوتريكسيت والسايكلوسبورين والمواد البيولوجية . 9- العلاج بالاعشاب يشمل الصبار والخلة البلدي و الفلفل الاحمر و العرقسوس و الحلبة والافوكاتو و الجوز البرازيلي و البابونج و بقلة الملك وغيرها من الاعشاب . المراجع 1- fitzpatrick's color atlas and synopsis of clinical dermatology 6th edition 2- Dermatology, Fourth Edition By Richard P.J.B. Weller, John A.A. Hunter, John A. Savin and Mark V. Dahl 3- ://emedicine.medscape.com/ 4-.herbalremediesworld.com/home-remedies-psoriasis.html