الجزائر

الضمان الاجتماعي يتكفل بتعويض مرضى تصفية الدم



الضمان الاجتماعي يتكفل بتعويض مرضى تصفية الدم
سيستفيد المرضى المؤمن لهم اجتماعيا والذين يعانون من مرض القصور الكلوي، من مختلف العلاجات بما في ذلك تصفية الدم، لا سيما الذين يتابعون علاجهم لدى مراكز تصفية الدم الخاصة، من تعويض عن العلاج، حيث تتكفل هيئات الضمان الاجتماعي بتعويض كل المصاريف، ومن بين العلاجات المقدمة في المراكز الفحوصات التحضيرية لعملية زرع الكلى، سواء تعلق الأمر بالمتبرع المحتمل أو المتلقي. وصدر في الجريدة الرسمية مرسوما تنفيذيا يتضمن عقد اتفاقية بين هيئات الضمان الاجتماعي ومراكز تصفية الدم لمنح التكفل وفوترة العلاجات، وتهدف الاتفاقية إلى تحديد العلاقات التعاقدية بين هيئة الضمان الاجتماعي ومراكز تصفية الدم الخاصة، والاستفادة من نظام الدفع من قبل الغير في مجال تصفية الدم من طرف المؤمن لهم اجتماعيا وذوي الحقوق، وتطبق الاتفاقية على المؤمن لهم اجتماعيا وذوي حقوقهم الذين يعانون قصورا كلويا مزمنا نهائيا يتطلب العلاج عن طريق تصفية الدم وكذا الحاصلين على التعهد بالتكفل المسلم من طرف هيئة الضمان الاجتماعي. وتشمل الأعمال التي تغطيها هذه الاتفاقية علاج القصور الكلوي المزمن عن طريق حصص تصفية الدم والتحاليل البيولوجية والعلاج لفقر الدم المرتبط بالقصور الكلوي. كما يلتزم مركز تصفية الدم في إطار هذه الاتفاقية زيادة على ذلك، بالسهر على إنجاز الفحص ما قبل عملية زرع الكلى لفائدة المرضى المؤهلين لزرع الكلى، وكذا اتخاذ التدابير الضرورية قصد استفادة هؤلاء المرضى من زرع الكلى. هذا وتلزم الاتفاقية مراكز تصفية الدم إعداد الفواتير الإلكترونية الخاصة بالخدمات المقدمة للمرضى المؤمن لهم اجتماعيا أو ذوي حقوقهم وإرسالها بصفة منتظمة إلى هيئة الضمان الاجتماعي بطريقة إلكترونية أو بواسطة مستند إلكتروني، وينتهي تكفل هيئة الضمان الاجتماعي بعلاج تصفية الدم للمريض ابتداء من تاريخ تحويل المريض إلى مصلحة جراحية لإجراء عملية زرع الكلى أو إلى مؤسسة علاج أخرى أو وفاة المريض. وتتكفل هيئة الضمان الاجتماعي بمنح المرضى المؤمن لهم اجتماعيا أو ذوي حق المؤمن له اجتماعيا، على أساس الملف الطبي المطلوب، بمنح العلاجات لمدة سنة قابلة للتجديد بمعدل 4 ساعات لكل حصة على الأقل، وتلتزم هيئة الضمان الاجتماعي بدفع المبالغ الجزافية المستحقة لمركز تصفية الدم في أجل أقصاه 30 يوما. وحددت أسعار العلاجات بين 5600 دينار كسعر للحصة الواحدة لتصفية الدم بدون علاج فقر الدم. أما مختلف حصص تصفية الدم مع علاج فقر الدم، فتتراوح بين 5900 دينار و6415 دينار.




سيظهر تعليقك على هذه الصفحة بعد موافقة المشرف.
هذا النمودج ليس مخصص لبعث رسالة شخصية لأين كان بل فضاء للنقاش و تبادل الآراء في إحترام
الاسم و اللقب :
البريد الالكتروني : *
المدينة : *
البلد : *
المهنة :
الرسالة : *
(الحقول المتبوعة بـ * إجبارية)